Koncept NEDA jako výsledek léčby roztroušené sklerózy

Číslo: 3 / 2017 (Obsah)
Rubrika: Fokus: léčba roztroušené sklerózy
Obor: Neurologie
Autoři: MUDr. Radek Ampapa
Autoři - působiště: Centrum demyelinizačních onemocnění při neurologickém oddělení, Nemocnice Jihlava
Klíčová slova: roztroušená skleróza, NEDA, magnetická rezonance
Citace: Ampapa R. Koncept NEDA jako výsledek léčby roztroušené sklerózy. Farmakoterapie 2017;13(3):392–397.

Souhrn

Roztroušená skleróza (RS) je chronické autoimunitní onemocnění, v jehož patologii hrají důležitou roli nejen zánětlivé, ale i neurodegenerativní mechanismy. V posledních letech byly do klinické praxe léčby RS uvedeny nové léky s vyšší účinností, ale i závažnějšími nežádoucími účinky. Je tedy ještě obtížnější než dříve nalézt správnou léčebnou strategii pro konkrétního pacienta při zachování ideálního poměru mezi rizikem a prospěchem zvoleného léku. Nápomocen je nám moderní koncept „No evidence of disease activity" (NEDA), který definuje stabilitu RS s pomocí klíčových parametrů – absence relapsů choroby, progrese EDSS a změn na magnetické rezonanci ve smyslu jak nových, tak i aktivních lézí. Do konceptu bylo doplněno sledování atrofie mozku, která u pacientů s RS probíhá často neúměrně rychle a jež je důsledkem neurodegenerace, probíhající současně se zánětem. Právě poslední parametr se zatím v běžné klinické praxi aplikuje obtížně pro složitou technologickou standardizaci měření mozkové atrofie.

Celý článek je dostupný jen pro předplatitele časopisu


Přihlášení

 

Předplatné

Více o předplatném

 
 
 
Jste odborný pracovník ve zdravotnictví?
Jsem odborníkem ve smyslu §2a Zákona č. 40/1995 Sb., o regulaci reklamy, ve znění pozdějších předpisů, čili jsem osobou oprávněnou předepisovat léčivé přípravky nebo osobou vydávat léčivé přípravky.

Potvrzuji, že jsem se seznámil/a s definicí odborník
dle zákona č. 40/1995 Sb.
Potvrzuji, že jsem se seznámil/a s riziky, jimž se jiná osoba než odborník vystavuje, vstoupí-li na stránky určené pro odborníky