Farmakoterapie karcinomu tračníku, rektosigmoidálního spojení a rekta

Souhrn

Karcinom tračníku, rektosigmoidálního spojení a rekta je velmi četným onemocněním v evropských zemích, a především v České republice. Farmakologická léčba tohoto onemocnění je indikována v neoadjuvanci, adjuvanci i v paliativní léčbě.

Standardem pro adjuvantní léčbu je 5-fluorouracil (5-FU) s leucovorinem, monoterapie capecitabinem a kombinace FOLFOX (5-FU, leucovorin, oxaliplatina) nebo kombinace FLOX. Neoadjuvantní léčba je indikována u karcinomů rekta od stadia T3 a při klinické pozitivitě nálezu na lymfatických uzlinách. Je aplikována spolu s radioterapií konkomitantně. V paliativní farmakologické léčbě metastatického onemocnění je dominantní snahou docílit operabilitu nálezu, tedy umožnit resekci metastatického postižení. Pacienti, u kterých lze provést resekci metastatického postižení, mají významně lepší prognózu.

Hlavní důraz při stanovení léčebného postupu u kolorektálního karcinomu je kladen na úzkou spolupráci týmu lékařů – diagnostiků, chirurgů, onkologů a radioterapeutů. Tým odborníků by měl být adekvátně zkušený a měl by pracovat na dobře vybaveném pracovišti s dostatečným zázemím komplementu.

Klíčová slova:
karcinom tračníku, rektosigmoidálního spojení a rekta, adjuvantní léčba, paliativní léčba

Vážená paní doktorko, Vážený pane doktore, fulltext článku je dostupný jen registrovaným předplatitelům časopisu.