Podávání nízkomolekulárních heparinů (LMWH) a heparinoidů je oproti klasickému nefrakcionovanému heparinu spojeno s nižším rizikem krvácení, a naopak vyšší antitrombotickou účinností. V nedávné studii byly proto tyto látky porovnávány mezi sebou u pacientů s akutní mozkovou příhodou ischemického původu. Pomocí databází Medline, Embase a Cochrane Library bylo k následné metaanalýze vybráno 740 pacientů z celkem 6 studií. Zjistilo se, že ačkoliv léčba LMWH či heparinoidy je spojena s nižším výskytem hluboké žilní trombózy (OR = 0,52; 95% CI: 0,56–0,79), rozdíl oproti nefrakcionovanému heparinu s ohledem na plicní embolii, úmrtí, intrakraniální či extrakraniální krvácení je příliš malý na to, aby bylo možné vyslovit jednoznačný názor na jejich vyšší bezpečnost.
KS: LMWH – heparin – heparinoid – cévní mozková příhoda
Nízkomolekulární hepariny nebo heparinoidy versus standardní nefrakcionovaný heparin v léčbě ischemické mozkové příhody
| Číslo: | 5 / 2005 (Obsah) |
| Rubrika: | Klinické studie / Klinické studie s komentářem |
| Obor: | Hematologie |
Souhrn
Podávání nízkomolekulárních heparinů (LMWH) a heparinoidů je oproti klasickému nefrakcionovanému heparinu spojeno s nižším rizikem krvácení, a naopak vyšší antitrombotickou účinností.
Celý článek je dostupný jen pro předplatitele časopisu
