Dasatinib vs vysoké dávky imatinibu v léčbě chronické fáze CML

Obory

Rubriky

Dasatinib vs vysoké dávky imatinibu v léčbě chronické fáze CML – studie START-R

Číslo:	5 / 2009 (Obsah)
Rubrika:	Klinické studie / Klinické studie s komentářem
Obor:	Hematoonkologie

Souhrn

Začlenění cílené léčby do standardů léčby chronické myeloidní leukemie (CML) znamenalo bezesporu velmi důležitý krok ke zlepšení další prognózy nemocných. Inhibitor BCR-ABL tyrosinkinázy uvedený do klinické praxe jako první, imatinib, se stal léčbou volby, avšak u mnohých nemocných se i navzdory jeho účinnosti setkáváme s postupným rozvojem rezistence. Tato skutečnost proto vedla k vývoji nových molekul, které by mohly pacientům nabídnout terapeutický účinek právě v případě selhání imatinibu.

Komentář ke studii

MUDr. Hana Klamová, CSc.

Léčba chronické myeloidní leukemie (CML) se v posledních letech výrazně změnila, a to zejména v souvislosti se začleněním tyrosinkinázových inhibitorů (TKI) do klinické praxe. Dosud nejčastěji užívanou léčbou 1. linie u pacientů v chronické fázi CML je imatinib. I přes jeho vysokou účinnost však existuje skupina nemocných, u kterých odpověď na léčbu není optimální, kteří jsou tedy vůči němu rezistentní. Výzkum proto směřoval k vývoji nových molekul a brzy představil nový TKI 2. generace dasatinib. Tento lék, který je prvním registrovaným duálním inhibitorem kinázy Bcr-Abl a kináz Src, je in vitro zatím nejúčinnějším blokátorem tyrosinové kinázy Bcr-Abl, 325krát účinnějším než imatinib (IM).

Celý článek je dostupný jen pro předplatitele časopisu