Kapsaicin ve formě náplasti v léčbě neuropatické bolesti

Číslo: 6 / 2010 (Obsah)
Rubrika: Profily léčiv
Obor: Bolest, Neurologie
Autoři: MUDr. Tomáš Doležal, Ph.D. 
Autoři - působiště: Institut pro zdravotní ekonomiku a technology assessment (iHETA) a Ústav farmakologie 3. LF UK, Praha
Klíčová slova: kapsaicin, náplast, neuropatická bolest
Citace: 1 McCormack PL. Capsaicin dermal patch: in non-diabetic peripheral neuropathic pain. Drugs 2010;70:1831–42. 2 Knotkova H, Pappagallo M, Szallasi A. Capsaicin (TRPV1 agonist) therapy for pain relief: farewell or revival? Clin J Pain 2008;24:142–54. 3 Kennedy WR, Vanhove GF, Lu SP, et al. A randomized, controlled, open-label study of the long-term effects of ngx-4010, a high-concentration capsaicin patch, on epidermal nerve fiber density and sensory function in healthy volunteers. J Pain 2010;11:579–87. 4 Malmberg AB, Mizisin AP, Calcutt NA, et al. Reduced heat sensitivity and epidermal nerve fiber immunostaining following single applications of a high-concentration capsaicin patch. Pain 2004;111:360–7. 5 Babbar S, Marier JF, Mouksassi MS, et al. Pharmacokinetic analysis of capsaicin after topical administration of a high- -concentration capsaicin patch to patients with peripheral neuropathic pain. Ther Drug Monit 2009;31:502–10. 6 Chaiyasit K, Khovidhunkit W, Wittayalertpanya S. Pharmacokinetic and the effect of capsaicin in capsicum frutescens on decreasing plasma glucose level. J Med Assoc Thai 2009; 92:108–13. 7 Backonja MM, Malan TP, Vanhove GF, et al. NGX-4010, a high-concentration capsaicin patch, for the treatment of postherpetic neuralgia: a randomized, double-blind, controlled study with an open-label extension. Pain Med 2010;11:600–8. 8 Webster LR, Malan TP, Tuchman MM, et al. A multicenter, randomized, double-blind, controlled dose finding study of NGX-4010, a high-concentration capsaicin patch, for the treatment of postherpetic neuralgia. J Pain 2010;11:972–82. 9 Backonja M, Wallace MS, Blonsky ER, et al. NGX-4010, a high-concentration capsaicin patch, for the treatment of postherpetic neuralgia: a randomised, double-blind study. Lancet Neurol 2008;7:1106–1112. 10 Simpson DM, Brown S, Tobias J. Controlled trial of high- -concentration capsaicin patch for treatment of painful HIV neuropathy. Neurology 2008;70:2305–13. 11 Simpson DM, Gazda S, Brown S, Webster et al. Long-term safety of NGX-4010, a high-concentration capsaicin patch, in patients with peripheral neuropathic pain. J Pain Symptom Manage 2010;39:1053–64. 12 Attal N, Cruccu G, Baron R, et al. EFNS guidelines on the pharmacological treatment of neuropathic pain: 2010 revision. Eur J Neurol 2010;17:1113–123. 13 Sušánková K, Vlachová V. Vaniloidní receptor: struktura jako klíč k poznání funkce. Bolest 2005;3:139–43.

Souhrn

Současné možnosti léčby neuropatické bolesti zahrnují antidepresiva, antiepileptika, opioidy, antagonisty NMDA receptorů a lokální formy lidokainu a kapsaicinu. Kapsaicin je vysoce selektivní agonista vaniloidních TRPV1 receptorů, nyní dostupný ve formě 8% náplasti, určený k terapii neuropatické bolesti nediabetického typu. Mechanismus účinku kapsaicinové náplasti je lokální a nevyžaduje ke svému působení systémovou absorpci. K dispozici je několik klinických studií u pacientů s postherpetickou neuropatií a HIV-asociovanou neuropatií, ve kterých byl kapsaicin ve formě náplasti významně účinnější ve srovnání s kontrolní skupinou. Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky byly přechodné pálení v místě aplikace, bolest, erytém a svědění, které jsou mírné povahy a mizí po několika dnech po aplikaci. Kapsaicin ve formě náplasti rozšiřuje armamentarium možností léčby neuropatických bolestí, je vhodný k monoterapii i kombinované léčbě s jinými antineuropatickými léčivy.

Literatura

1
McCormack PL. Capsaicin dermal patch: in non-diabetic peripheral neuropathic pain. Drugs 2010;70:1831–42. 2 Knotkova H, Pappagallo M, Szallasi A. Capsaicin (TRPV1 agonist) therapy for pain relief: farewell or revival? Clin J Pain 2008;24:142–54. 3 Kennedy WR, Vanhove GF, Lu SP, et al. A randomized, controlled, open-label study of the long-term effects of ngx-4010, a high-concentration capsaicin patch, on epidermal nerve fiber density and sensory function in healthy volunteers. J Pain 2010;11:579–87. 4 Malmberg AB, Mizisin AP, Calcutt NA, et al. Reduced heat sensitivity and epidermal nerve fiber immunostaining following single applications of a high-concentration capsaicin patch. Pain 2004;111:360–7. 5 Babbar S, Marier JF, Mouksassi MS, et al. Pharmacokinetic analysis of capsaicin after topical administration of a high- -concentration capsaicin patch to patients with peripheral neuropathic pain. Ther Drug Monit 2009;31:502–10. 6 Chaiyasit K, Khovidhunkit W, Wittayalertpanya S. Pharmacokinetic and the effect of capsaicin in capsicum frutescens on decreasing plasma glucose level. J Med Assoc Thai 2009; 92:108–13. 7 Backonja MM, Malan TP, Vanhove GF, et al. NGX-4010, a high-concentration capsaicin patch, for the treatment of postherpetic neuralgia: a randomized, double-blind, controlled study with an open-label extension. Pain Med 2010;11:600–8. 8 Webster LR, Malan TP, Tuchman MM, et al. A multicenter, randomized, double-blind, controlled dose finding study of NGX-4010, a high-concentration capsaicin patch, for the treatment of postherpetic neuralgia. J Pain 2010;11:972–82. 9 Backonja M, Wallace MS, Blonsky ER, et al. NGX-4010, a high-concentration capsaicin patch, for the treatment of postherpetic neuralgia: a randomised, double-blind study. Lancet Neurol 2008;7:1106–1112.
10
Simpson DM, Brown S, Tobias J. Controlled trial of high- -concentration capsaicin patch for treatment of painful HIV neuropathy. Neurology 2008;70:2305–13.
11
Simpson DM, Gazda S, Brown S, Webster et al. Long-term safety of NGX-4010, a high-concentration capsaicin patch, in patients with peripheral neuropathic pain. J Pain Symptom Manage 2010;39:1053–64.
12
Attal N, Cruccu G, Baron R, et al. EFNS guidelines on the pharmacological treatment of neuropathic pain: 2010 revision. Eur J Neurol 2010;17:1113–123.
13
Sušánková K, Vlachová V. Vaniloidní receptor: struktura jako klíč k poznání funkce. Bolest 2005;3:139–43.

Celý článek je dostupný jen pro předplatitele časopisu


Přihlášení

 

Předplatné

Více o předplatném

 
 
 
Jste odborný pracovník ve zdravotnictví?
Jsem odborníkem ve smyslu §2a Zákona č. 40/1995 Sb., o regulaci reklamy, ve znění pozdějších předpisů, čili jsem osobou oprávněnou předepisovat léčivé přípravky nebo osobou vydávat léčivé přípravky.

Potvrzuji, že jsem se seznámil/a s definicí odborník
dle zákona č. 40/1995 Sb.
Potvrzuji, že jsem se seznámil/a s riziky, jimž se jiná osoba než odborník vystavuje, vstoupí-li na stránky určené pro odborníky