Diagnostické postupy u neuroendokrinních nádorů

Monografie: Neuroendokrinní nádory / 2011 (Obsah)
Rubrika: Monografie
Obor: Onkologie
Autoři: MUDr. Pavel Vítek, Ph.D.
MUDr. Petra Holečková
MUDr. Miroslav Pála
Autoři - působiště: Ústav radiační onkologie FN Na Bulovce, Praha

Souhrn

Neuroendokrinní nádory (NET) představují heterogenní skupinu nádorů charakterizovanou několika specifiky:

  • paraendokrinní aktivitou, resp. uvolňováním několika mediátorů
  • 5-hydroxytryptaminu, gastrinu, inzulinu, glukagonu, vazoaktivního intestinálního polypeptidu (VIP) a dalších;
  • přítomností somatostatinových receptorů několika typů (SSTR1–5);
  • primární lokalizací v různých orgánech dutiny hrudní i břišní;
  • různou dynamikou růstu, od nádorů indolentních po vysoce agresivní;
  • metastatickým potenciálem patrným i u špatně detekovatelných malých primárních lézí.

S těmito specifiky souvisí i volba a možnosti diagnostických postupů, které se u NET stejně jako u ostatních nádorů zaměřují na detekci, lokalizaci a určování rozsahu onemocnění, resp. staging, monitorování léčebného účinku, popřípadě i na predikci účinnosti léčby. Diagnostické postupy (mimo bioptické analýzy, které nejsou předmětem tohoto sdělení) spadají do několika základních skupin:

  • endoskopická vyšetření;
  • analýza specifických a nespecifických sérových markerů a bilanční analýzy exkrece metabolitů;
  • zobrazovací vyšetření – výpočetní tomografie (CT), magnetická rezonance (MR), ultrasonografie (US);
  • funkční zobrazovací vyšetření – scintigrafie, pozitronová emisní
  • tomografie (PET).

Tento soubor postupů umožňuje racionální stratifikaci nemocných pro aplikaci adekvátní léčebné modality.

Celý článek je dostupný jen pro předplatitele časopisu


Přihlášení

 

Předplatné

Více o předplatném

 
 
 
Jste odborný pracovník ve zdravotnictví?
Jsem odborníkem ve smyslu §2a Zákona č. 40/1995 Sb., o regulaci reklamy, ve znění pozdějších předpisů, čili jsem osobou oprávněnou předepisovat léčivé přípravky nebo osobou vydávat léčivé přípravky.

Potvrzuji, že jsem se seznámil/a s definicí odborník
dle zákona č. 40/1995 Sb.
Potvrzuji, že jsem se seznámil/a s riziky, jimž se jiná osoba než odborník vystavuje, vstoupí-li na stránky určené pro odborníky