Číslo: | 5 / 2015 (Obsah) |
Rubrika: | Nová léčiva / Nové indikace |
Obor: | |
Autoři: | MUDr. Josef Chovanec, Ph.D. |
Autoři - působiště: | Oddělení gynekologické onkologie MOÚ, Brno |
Klíčová slova: | karcinom ovaria, mutace BRCA, inhibitory PARP, olaparib |
Hlavní roli v léčbě karcinomu ovaria hraje chirurgická léčba v kombinaci s chemoterapií. Kromě těchto základních léčebných modalit se omezeně používají hormonální léčba a radioterapie. Od roku 2011 je možné použít i cílenou biologickou léčbu. 10–20 % z diagnostikovaných nádorů ovarií představují dědičná onemocnění způsobená zárodečnou mutací ve vysoce penetrantních genech BRCA. U pacientek s pozitivitou BRCA jsou testovány nové proteiny podílející se na opravě poškozené DNA. Jedná se o skupinu enzymů PARP (poly [ADP-riboso] polymerázy). Za normálních okolností se tyto enzymy společně s proteiny produkovanými BRCA1 a BRCA2 podílejí na reparačních procesech poškozené DNA. Inhibice PARP u nádorových buněk s mutacemi BRCA vede k výraznému potlačení schopnosti opravy DNA. Mezi inhibitory PARP v léčbě karcinomu ovaria vykazuje nejlepší výsledky olaparib. Je tvořen malou molekulou a jeho předností je perorální způsob aplikace.
Celý článek je dostupný jen pro předplatitele časopisu