Číslo: | 1 / 2017 (Obsah) |
Rubrika: | Klinické studie / Klinické studie s komentářem |
Obor: | Diabetologie |
Dosažení a udržení glykemické kontroly u pacientů s diabetes mellitus (DM) 2. typu snižuje riziko dlouhodobých komplikací DM; jako cílové koncentrace glykovaného hemoglobinu (HbA1c) jsou přitom doporučovány hodnoty < 7,0 %, resp. < 7,5 % s přihlédnutím k věku, komorbiditám a trvání diabetu. Léčba inzulinem je nezbytností u pacientů s DM 1. typu, nicméně k potřebě inzulinoterapie postupem času dospívá i mnoho nemocných s DM 2. typu. Novější rychle působící inzulinová analoga se vyznačují rychlým nástupem účinku (5–10 minut), a lze je proto aplikovat před jídlem, v jeho průběhu i po jídle. Aplikace bolusového inzulinu po jídle umožňuje přesnější stanovení jeho dávky podle množství skutečně zkonzumované potravy a může být v určitých situacích výhodnější. Některé studie ovšem naznačují, že preprandiální užití bolusového inzulinu je spojeno s lepší glykemickou kontrolou.
Celý článek je dostupný jen pro předplatitele časopisu