Účinnost a snášenlivost fixní kombinace perindopril/indapamid u pacientů s hypertenzí po CMP nebo TIA – subanalýza studie PICASSO

Číslo: 4 / 2018 (Obsah)
Rubrika: Klinické studie / Klinické studie s komentářem
Obor: Kardiologie

Souhrn

Hypertenze je nejvýznamnějším rizikovým faktorem cerebrovaskulárních příhod. Až 51 % cévních mozkových příhod (CMP) je celosvětově pozorováno u pacientů s vysokým systolickým krevním tlakem (sTK). Každé navýšení sTK o 10 mm Hg je asociováno s 30% nárůstem rizika CMP, navýšení o 20 mm Hg zdvojnásobuje riziko mortality na základě CMP. U starších pacientů s izolovanou systolickou hypertenzí vedlo terapeuticky indukované snížení TK k signifikantní redukci rizika CMP o 32 %.

Pacienti, kteří prodělali CMP nebo tranzitorní ischemickou ataku (TIA), spadají do skupiny s ještě větším rizikem – 5leté riziko CMP se u nich odhaduje na 18 %. V evropských doporučeních je zdůrazněno, že bychom se u těchto pacientů měli snažit redukovat TK pod hodnotu 140/90 mm Hg.

Při výběru antihypertenzní terapie pro pacienty s anamnézou CMP nebo TIA se nabízí kombinace perindopril/indapamid. Tato fixní kombinace dlouhodobě působícího inhibitoru angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) perindoprilu s metabolicky neutrálním thiazidovým diuretikem indapamidem prokázala svoji účinnost nejenom při snižování TK u širokého spektra pacientů, ale také při redukci rizika primární nebo sekundární CMP. Účinnost této fixní kombinace byla v minulosti opakovaně doložena například ve studiích PROGRESS, HYVET a PICASSO. Cílem studie PICASSO (Perindopril plus Indapamide CombinAtion blood preSSure reductiOn) bylo zhodnotit účinnost perindoprilu/indapamidu v terapii pacientů s arteriální hypertenzí v podmínkách běžné klinické praxe. Prezentovaná práce je subanalýzou dat ze studie PICASSO v rámci vybrané subpopulace pacientů, kteří měli v anamnéze CMP nebo TIA.

Celý článek je dostupný jen pro předplatitele časopisu


Přihlášení

 

Předplatné

Více o předplatném

 
 
 
Jste odborný pracovník ve zdravotnictví?
Jsem odborníkem ve smyslu §2a Zákona č. 40/1995 Sb., o regulaci reklamy, ve znění pozdějších předpisů, čili jsem osobou oprávněnou předepisovat léčivé přípravky nebo osobou vydávat léčivé přípravky.

Potvrzuji, že jsem se seznámil/a s definicí odborník
dle zákona č. 40/1995 Sb.
Potvrzuji, že jsem se seznámil/a s riziky, jimž se jiná osoba než odborník vystavuje, vstoupí-li na stránky určené pro odborníky