Potenciál kombinace nintedanibu se sildenafilem u idiopatické plicní fibrózy: studie INSTAGE

Číslo: 6 / 2018 (Obsah)
Rubrika: Zprávy z klinických studií
Obor: Vnitřní lékařství

Souhrn

Nintedanib je trojitý inhibitor angiokináz, který inhibuje aktivitu kináz receptorů vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGFR 1–3), destičkového růstového faktoru (PDGFR-α a -β) a fibroblastového růstového faktoru (FGFR 1–3). Kompetitivně se váže na vazebnou kapsu těchto receptorů pro adenosintrifosfát (ATP) a blokuje intracelulární signalizaci, která je zásadní pro proliferaci a přežití endoteliálních, stejně jako perivaskulárních buněk. Předpokládalo se, že jeho možný terapeutický přínos v léčbě idiopatické plicní fibrózy (IPF) by mohl být zvýšen současným podáváním sildenafilu, konkrétně by mohl podpořit lepší výměnu plynů s následným příznivým ovlivněním kvality života. Pacienti s IPF (n = 274) byli proto randomizováni k dané kombinaci (nintedanib 150 mg 2x denně + sildenafil 20 mg 3x denně), nebo monoterapii nintedanibem (150 mg 2x denně + placebo) po dobu 24 týdnů. Jakkoliv se myšlenka využití uvedené kombinace zdála být pevně postavena na racionální a logické rozvaze, bohužel nebylo dosaženo jakkoliv významného rozdílu mezi oběma rameny studie v celkovém skóre SGRQ: –1,28 vs. –0,77 (p = 0,72). Rozdíl nebyl bohužel zachycen ani ve skóre dušnosti.

Celý článek je dostupný jen pro předplatitele časopisu


Přihlášení

 

Předplatné

Více o předplatném

 
 
 
Jste odborný pracovník ve zdravotnictví?
Jsem odborníkem ve smyslu §2a Zákona č. 40/1995 Sb., o regulaci reklamy, ve znění pozdějších předpisů, čili jsem osobou oprávněnou předepisovat léčivé přípravky nebo osobou vydávat léčivé přípravky.

Potvrzuji, že jsem se seznámil/a s definicí odborník
dle zákona č. 40/1995 Sb.
Potvrzuji, že jsem se seznámil/a s riziky, jimž se jiná osoba než odborník vystavuje, vstoupí-li na stránky určené pro odborníky