| Číslo: | 6 / 2020 (Obsah) |
| Rubrika: | Fokus: Revmatologie |
| Obor: | Revmatologie |
| Autoři: | MUDr. Monika Gregová, Ph.D. |
| Autoři - působiště: | Revmatologický ústav a Revmatologická klinika 1. LF UK, Praha |
| Klíčová slova: | ankylozující spondylitida, neradiografická axiální spondyloartritida, rentgen, magnetická rezonance, nízkodávkové CT |
| Citace: | Gregová M. Zobrazovací metody axiálních spondyloartritid. Farmakoterapie 2020 16(6):789 795. |
Zobrazovací metody jsou nedílnou součástí vyšetření nemocných s podezřením na axiální spondyloartritidu ( axSpA). Metodou první volby je stále prostý rentgenový snímek (RTG). Ten slouží jak k zobrazení zánětlivých strukturálních změn sakroiliakálního (SI) skloubení a páteře, tak k hodnocení progrese onemocnění v čase. Zobrazení pomocí RTG však není dostatečně senzitivní k zachycení časných zánětlivých změn axiálního skeletu u SpA, problémem je také složitost hodnocení RTG snímku SI skloubení pro jeho komplexní anatomii. Alternativou k hodnocení strukturálních změn je vyšetření počítačovou tomografií ( computed tomography – CT), která velmi přesně zachytí kostní struktury a celé SI skloubení bez interference a překryvu okolních měkkých tkání. Nové techniky nízkodávkového CT umožňují až dvakrát přesnější zobrazení SI skloubení s radiační zátěží srovnatelnou s běžným RTG snímkem. Jediná zobrazovací metoda, která je schopna vizualizovat nejen strukturální léze, ale i aktuální zánětlivý proces kloubu, je magnetická rezonance (MR). Jedná se o metodu volby u nemocných s krátkým trváním obtíží, která umožňuje časnou diagnostiku, a tím i adekvátní terapii pro nemocné s axSpA.
Celý článek je dostupný jen pro předplatitele časopisu